介護職員等処遇改善加算等に関する届出書
2024年06月11日掲載
介護職員等処遇改善加算等の届出に係る情報を掲載しています。
加算を算定する場合
【提出書類】
1 介護職員等処遇改善加算等 処遇改善計画書 (計画書)
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R6計画書(記入用) (Excel 812KB)
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R6計画書(記入例) (Excel 1030KB)
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R6計画書(6月から新たに算定する事業者用)(記入用) (Excel 137KB)
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R6計画書(6月から新たに算定する事業者用)(記入例) (Excel 186KB)
2 介護給付費算定に係る体制等に関する届出書
3 介護給付費算定に係る体制等状況一覧表
2及び3の様式については、下記を参照してください。
【提出期限】 ※郵送の場合必着
算定を受けようとする月の前々月の末日
届出の内容に変更があった場合
【提出書類】
変更に係る届出書
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変更に係る届出書 (Excel 22KB)
※処遇改善加算等を取得する際に提出した計画書に変更があった場合には、変更に係る届出書(以下「変更届出書」という。)を提出してください。
なお、変更内容が変更届出書内の変更事項⑤及び⑥に係る変更のみである場合には、実績報告書を提出する際に、⑤及び⑥に定める事項を記載した変更届届出書を併せて提出してください。
職員の賃金水準を下げた上で賃金改善を行う場合
【提出書類】
特別な事情に係る届出書
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特別な事情に係る届出書 (Excel 25KB)
※職員の賃金水準(加算による賃金改善分を除く。)を引き下げた上で賃金改善を行う場合には、特別な事情に係る届出書(以下「特別事情届出書」という。)を提出してください。
なお、年度を超えて介護職員の賃金を引き下げることとなった場合は、翌年度の処遇改善加算等を取得するために必要な届出を行う際に、特別事情届出書を再度提出してください。
実績報告をする場合
【提出書類】
介護職員等処遇改善加算等算実績報告書(実績報告書)
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R5実績報告書(記入用) (Excel 185KB)
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R5実績報告書(記入例) (Excel 187KB)
【提出期限】
各事業年度における最終の加算の支払いがあった月の翌々月の末日
各種届出書の提出先
各サービス事業所の指定権者
・地域密着型サービス事業所及び介護予防・日常生活支援総合事業所 → 各市町(村)
(当市の場合)
・地域密着型サービス事業所及び介護予防・日常生活支援総合事業所 → 福祉企画課
・上記以外の事業所 → 静岡県
※複数事業所を一括して申請を行う事業者については、各指定権者にそれぞれ提出してください。
特例的な取扱いをする年度の提出期限については、各指定権者に御確認ください。
参考
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処遇改善加算の一本化 移行先検討・補助シート (Excel 78KB)
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介護保険最新情報 Vol.1215 (PDF 3689KB)
最新の情報は、下記リンク先にて御確認ください。
お問い合わせ
保健福祉部 福祉企画課 指導係
〒418-8601 静岡県富士宮市弓沢町150番地(市役所1階)
電話番号: 0544-22-1114
ファクス: 0544-22-1277