委任状の記入方法についてご案内します。
次の委任状をﾀﾞｳﾝﾛーﾄﾞ(印刷)してご利用ください。
委任状の記載例はこちらになります。
自作される場合は便箋などに、次の事項を必ず記入してください。
1.「委任状」という表題
2.「私(氏名： )は次の者を代理人と定め、下記の事項を委任いたします。」という文章(自署必須)
3.委任(受任)日
4.委任者の「住所」「氏名」「生年月日」「電話番号」
5.代理人の「住所」「氏名」「生年月日」「電話番号」
6.委任する内容(以下の記載例を参照してください)
・住民票の写し・除票の写し・住民票記載事項証明書に関すること
・戸籍(謄抄本・除籍・改製原戸籍)に関すること
・戸籍の附票に関すること
・身分証明書に関すること
・マイナンバーカードに関すること
・住所・世帯等の変更に関すこと
・委任者氏名は必ず委任者本人が自署してください。
・代理人はご自身の本人確認書類(マイナンバーカードや運転免許証など)を持参してください。
・記入漏れがある場合・消えるボールペン、鉛筆、修正液等を使用した場合は受付できないことがあります。
・住民票コード及びマイナンバー記載の住民票は、代理人に対しては交付できないため、委任者に対して郵送いたします。予めご了承ください。
・必要な戸籍の本籍と筆頭者は事前にご確認の上で、申請してください。
・手続きによっては、委任状以外にも必要な書類を必要とする場合がございます。事前にお問い合わせください。
・目や手が不自由などで委任状を委任者が作成できない場合は、お問い合わせください。
・意思能力のない者が作成した委任状は、無効となります。(民法第3条の2)
・不正な手段で作成された委任状の行使は、刑罰の対象となります。(刑法第159条、第161条)
市民部 市民課 市民係
〒418-8601 静岡県富士宮市弓沢町150番地(市役所1階)
電話：0544-22-1134
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